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Introduction: Patients with COVID-19 can progress to severe acute respiratory failure and require invasive mechanical ventilation (IMV). The most frequent complication in these patients is ventilator-associated pneumonia (VAP), with higher reported incidences than in the pre-COVID era. The objective of this study is to report the prevalence, incidence rate and microbiology of VAP in patients on IMV with COVID-19. Methods: Patients with severe pneumonia and PCR (+) for SARS-CoV-2 who were admitted to IMV between march and july 2021 at the Instituto Nacional del Tórax (Chile) were included. Demographic, clinical and laboratory data from electronic records were collected. Cases of pneumonia associated with mechanical ventilation were recorded and characterized. Results: 112 patients were included, 42.8% of them presented VAP with an incidence rate of 28.8/1,000 IMV days. The most frequent isolated microorganisms were Klebsiella pneumoniae (29.6%), Staphylococcus aureus (21.8%) and Pseudomonas aeruginosa (12.5%). Patients who underwent VAP spent almost twice as long on IMV, although they had not increase in mortality. Conclusion: VAP is a common complication in patients with severe pneumonia associated with COVID-19. The microbiology of these entities has not changed from the pre-pandemic era. These results become relevant in the initiation and suspension of antibiotics in this group of patients.

Resumen Introducción: Los pacientes con COVID-19 pueden evolucionar hacia una falla respiratoria aguda grave y requerir ventilación mecánica invasiva (VMI). La complicación más frecuente en estos pacientes es la neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM), con incidencias reportadas más altas que en la época pre-COVID. El objetivo de este estudio es reportar la incidencia, tasa de incidencia y microbiología de la NAVM en pacientes en VMI con COVID-19. Métodos: Se incluyeron a todos los pacientes con neumonía grave y PCR (+) para SARS-CoV-2 que ingresaron y requirieron VMI entre marzo y julio del 2021 en el Instituto Nacional del Tórax (INT). Se recolectaron datos demográficos, clínicos y de laboratorio de la ficha electrónica. Se registraron y caracterizaron los casos de neumonía asociado a la ventilación mecánica. Resultados: Se incluyeron 112 pacientes de los cuales el 42,8% presentó NAVM, con una tasa de incidencia de 28,8/1.000 días de VMI. Los microorganismos aislados más frecuentes fueron Klebsiella pneumoniae (29,6%), Staphylococcus aureus (21,8%) y Pseudomonas aeruginosa (12,5%). Los pacientes que cursaron NAVM estuvieron casi el doble de tiempo en VMI, pero sin presentar aumento de la mortalidad. Conclusión: La NAVM es una complicación frecuente en los pacientes con neumonía grave asociada a COVID-19. La microbiología de estas entidades no ha cambiado respecto a la era pre-pandémica. Estos resultados cobran relevancia en el inicio y suspensión de antibióticos en este grupo de pacientes.

https://doi.org/10.4067/s0717-73482022000400168

Utilidad diagnóstica del dímero-D en el tromboembolismo pulmonar de pacientes COVID-19
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Ramos S., Daniel

; Lux F., Sebastián

; Bustamante S., Eduardo

; Sabbagh P., Eduardo

; Arancibia H., Francisco

Revista chilena de enfermedades respiratorias

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Jun 2022, Volume 38 Nº 2 Páginas 81 - 87

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Increased D-dimer concentration in COVID-19 patients has been associated with greater severity and worse prognosis; however its role in predicting the diagnosis of pulmonary thromboembolism (PTE), is still uncertain. Objective: To evaluate the usefulness of plasma D-dimer in the diagnosis of PTE in patients with COVID-19. Method: Analytical observational study. COVID-19 patients who had a chest computed tomography angiography (CTA) were included. Clinical data, Ddimer plasma levels on admission and prior to CTA were recorded. The presence or absence of PTE was identified. Results: 163 patients were included, 37 (23%) presented PTE. After comparing the series of patients with PTE versus the series without PTE, no significant differences were found in clinical characteristics or mortality. There were significant differences in the plasma level of D-dimer prior to performing CTA (3,929 μg/L versus. 1,912 μg/L; p = 0.005). The area under the D-dimer ROC curve for PTEprediction was 0.65. The best D-dimer cutoffpoint was 2.000μg/L, with a low sensitivity and positivepredictive value. The cutoff value with the best negativepredictive value (NPV) was 900 μg/L (96%), which was better than the age-adjusted D-dimer cutoff strategy (NPV 90%). Conclusion: The discriminative ability of D-dimer to diagnose PTE was low. In contrast, D-dimer maintains a high negative predictive value to rule out PTE, which is higher than the value classically described in non-COVID patients.

Resumen Introducción: El aumento de la concentración de dímero-D en pacientes COVID-19 se ha asociado a mayor gravedad y peor pronóstico; sin embargo, su rol en predecir el diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP), aún es incierto. Objetivo: Evaluar la utilidad del dímero-D plasmático en el diagnóstico de TEP en pacientes con COVID-19. Pacientes y Métodos: Estudio observacional analítico. Se incluyó a pacientes COVID-19 que tenían una angiotomografía computada de tórax (AngioTAC). Se registraron datos clínicos, niveles plasmáticos de dímero-D de ingreso y previo al momento de realizar la AngioTAC. Se identificó la presencia o ausencia de TEP. Resultados: Se incluyeron 163 pacientes; 37(23%) presentaron TEP. Al comparar la serie de pacientes con TEP versus sin TEP, no se encontraron diferencias significativas en características clínicas, ni mortalidad. Hubo diferencias significativas en el nivel plasmático del dímero-D previo a realizar la AngioTAC (3.929 versus 1.912 μg/L; p = 0,005). El área bajo la curva ROC del dímero-D para TEPfue de 0,65. El mejor punto de corte del dímero-D fue de 2.000 μg/L, con una baja sensibilidad y valor predictivo positivo. El valor de corte con el mejor valor predictivo negativo (VPN)fue de 900 μg/L (96%), el cual fue mejor que la estrategia de corte de dímero D ajustado por edad (VPN 90%). Conclusión: La capacidad discriminativa del dímero D para diagnosticar TEP fue baja. En cambio, el dímero D mantiene un alto valor predictivo negativo para descartar TEP, el cual es mayor al valor descrito clásicamente en los pacientes no COVID.

https://doi.org/10.4067/s0717-73482022000300081 32 downloads

Caracterización clínica y microbiológica de pacientes con trazas en Xpert MTB/RIF Ultra
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Ramos S., Daniel

; Otth L., María Laura

; Elguera R., Catalina

; Jara U., José Luis

; Searle M., Andrea

; Valenzuela C., Hugo

; Rodríguez D., Juan Carlos

Revista chilena de enfermedades respiratorias

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Mar 2022, Volume 38 Nº 1 Páginas 43 - 47

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Xpert MTB/RIF Ultra has dramatically changed the diagnosis of tuberculosis. A new category called traces appeared, which is the smallest amount of bacillar load detectable. Objective: Describe the clinical characteristics of patients that present traces in Xpert MTB/RIF Ultra test, and to evaluate the confirmation of tuberculosis as clinical diagnosis. Methods: We perform a descriptive case series study. Information was recovered from clinical records of patients with positive test for traces. Clinical, histopathological and microbiological results were confronted. Results: Twenty one patients were analyzed. The mean age was 52 years-old. All cases had negative smear microscopy and four MGIT cultures were positive, two in pleural fluid and another in sputum. In parietal pleura, three cases presented granulomas with caseous necrosis, and one showed granuloma with very little necrosis. In pleural tissue we observed two cases of granulomas with traces of necrosis and two with non-necrotizing granulomas. Three patients had history of previous tuberculosis and positive traces, the test was interpreted as a false positive result. Finally, active tuberculosis was diagnosed in 13 cases, and five of them were pleural tuberculosis. The highest clinical, microbiological and histopathological agreement was in fluid and pleural tissue samples. Discussion: The findings of Xpert MTB/RIF Ultra in airway samples must be interpreted carefully. Multi-disciplinary analysis is crucial in future clinical decisions. The finding of traces in pleura has, in our opinion, a high diagnostic value in the study of tuberculosis in this location.

Resumen Introducción: El Xpert MTB/RIF Ultra (Ultra) ha mejorado dramáticamente el diagnóstico de la tuberculosis (TBC). Con él ha nacido la categoría de trazas, que es la menor carga bacilar detectable por este examen. Objetivo: Describir las características clínicas de los pacientes con presencia de trazas en el Ultra y evaluar la confirmación de la TBC como diagnóstico clínico. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de serie de casos. Se extrajo la información de fichas clínicas de pacientes con positividad a trazas. Se confrontaron datos clínicos, microbiológicos e histopatológicos. Resultados: Se analizaron 21 pacientes. La edad promedio fue de 52 años. Todos los casos presentaron baciloscopias negativas. Cuatro cultivos en medio líquido MGIT fueron positivos, dos en pleura parietal, uno en líquido pleural y otro en expectoración. En pleura parietal, tres casos presentaron granulomas con necrosis caseosa y un granuloma esbozos de necrosis. En tejido pulmonar se observaron dos casos con granulomas con esbozos de necrosis y dos con granulomas no necrotizantes. Tres pacientes tenían el antecedente de TBC previa, se interpretó la positividad de trazas en ellos como falsos positivos. Finalmente se diagnosticaron 13 casos como TBC activa, donde cinco de ellos fueron TBC pleurales. La mayor concordancia clínica, microbiológica e histopatológica fue en muestras de líquido y tejido pleural. Discusión: Se debe interpretar con cautela los hallazgos de esta prueba en muestras de vía aérea; el análisis multidisciplinario (clínica, imágenes, microbiología, histología) es crucial en las decisiones de nuestras conductas clínicas futuras. El hallazgo de trazas en pleura tiene, a nuestro parecer, un alto valor diagnóstico en el estudio de la tuberculosis en esta localización.

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Biomarcadores en tuberculosis
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Ramos S., Daniel

; Rodríguez D., Juan Carlos

Revista chilena de enfermedades respiratorias

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Set 2021, Volume 37 Nº 3 Páginas 244 - 249

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The classical laboratory diagnostic methods for tuberculosis have a low sensitivity or take a long time to know their results. New methods are underway. Biomarkers are a good option to improve our diagnostic approach to this disease. They have good performance, low cost and accessibility. They identify a patient’s inflammatory or metabolic response to Mycobacterium Tuberculosis or identifies molecules that are typical of the pathogen. In this paper we sum up the biomarkers with a good diag-nostic performance described in well design investigations. Early diagnosis with these new techniques should contribute to the elimination of the disease.

Resumen Los métodos diagnósticos clásicos para la tuberculosis son de baja sensibilidad o son muy lentos en la obtención de resultados (baciloscopía, cultivo de Koch). De ahí nace la necesidad de nuevos métodos diagnósticos para esta enfermedad. Los biomarcadores surgen como una opción a esta problemática, con un buen rendimiento diagnóstico, costo y accesibilidad. Ellos permiten identificar la respuesta inflamatoria y/o metabólica del huésped, extrapolando la presencia de Mycobacterium tuberculosis; o identifican moléculas propias del patógeno. En la presente revisión se describen biomarcadores que presentan un buen rendimiento diagnóstico basados en metodologías de investigación de alto nivel (estudio de cohortes, prospectivos, muestreo consecutivo o aleatorizado, comparación de rendimiento diagnóstico frente a cultivo). Es necesario el desarrollo de estas nuevas técnicas con el fin de realizar el diagnóstico precoz de la enfermedad y lograr así su tan ansiada eliminación.

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Determinación del efecto toxico de extractos pulmonares sobre semen porcino refrigerado
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Cerutti, D

; Castillo, M

; Ramos, S

; Koncurat, M

; Cisale, H

Ciencia Veterinaria

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Jun 2021, Volume 23 Nº 1 Páginas 3 - 3

Resumo: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo Os surfactantes sintéticos têm demonstrado efeitos positivos na integridade da membrana celular dos espermatozoides criopreservados, sem afetar sua motilidade. Uma vez que os extratos pulmonares contêm substâncias surfactantes, espera-se que produzam um efeito positivo na fertilidade dos espermatozoides de javali após sua criopreservação. Com o objetivo para obtenção de evidências preliminares quanto à ausência / presença de toxicidade dos extratos pulmonares no sêmen, foram utilizados ejaculados de dois varrascos com idade entre 24 e 30 meses. Cada ejaculação foi dividida em dois grupos. Um deles foi diluído com meio comercial de média duração (Grupo Controle) e o outro com o mesmo meio acrescido de: 2.5, 5 ou 10% de extrato de pulmão de porco (Grupos Tratamento). Como indicadores do efeito do tratamento sobre a qualidade do sêmen, foram determinados a proporção de vivos-mortos, o host test e a integridade do acrossômico. As amostras foram avaliadas após 0, 24 e 48 horas de incubação a 17 ° C e 36 ° C. O experimento foi repetido em três ejaculações de cada um dos varrascos, a fim de determinar a interação entre os componentes do meio de preservação e os extratos pulmonares e a qualidade dos espermatozoides suínos. Os resultados mostraram que não há diferenças significativas nos parâmetros observados entre os diferentes momentos de avaliação, nem nas diferentes concentrações dos extratos, nem diferença entre os indivíduos. Conclui-se que os extratos pulmonares não apresentam efeitos tóxicos nos espermatozoides suínos.

Resumen Los surfactantes sintéticos han mostrado efectos positivos sobre la integridad de la membrana celular de los espermatozoides crio conservados, sin afectar su motilidad. Dado que los extractos pulmonares poseen sustancias surfactantes, es de esperar que produzcan efecto positivo sobre la fertilidad de los espermatozoides de verraco luego de su crio conservación. Con el objetivo de disponer de evidencia preliminar respecto de la ausencia/presencia de toxicidad de extractos pulmonares sobre el semen, se utilizaron eyaculados de dos verracos con edades comprendidas entre los 24 y los 30 meses. Cada eyaculado se dividió en dos grupos. Uno de ellos se diluyó con un medio comercial de media duración (Grupo testigo) y el otro con el mismo medio más el agregado de: 2.5, 5 o 10 % de extracto pulmonar de cerdo (Grupos tratamiento). Como indicadores del efecto del tratamiento sobre la calidad del semen se determinó la relación vivos muertos, el host test y la integridad acrosómica. Las muestras se evaluaron luego de 0, 24 y 48 horas de incubación a 17ºC y 36°C. El experimento se repitió en tres eyaculados de cada uno de los verracos, a efectos de determinar la interacción entre los componentes del medio de conservación, y los extractos pulmonares, y la calidad de los espermatozoides porcinos. Los resultados demostraron que no existen diferencias significativas en los parámetros observados entre los diferentes momentos de evaluación, ni en las diferentes concentraciones de extractos, como tampoco se observó diferencia entre individuos. Se concluye que los extractos pulmonares no presentan efectos tóxicos sobre los espermatozoides porcinos.

Abstract Synthetic surfactants have shown positive effects upon the integrity of the cell membrane of cryopreserved sperm without affecting their motility. As pulmonary extracts have surfactant substances, they are expected to produce a positive effect on the boar sperm fertility after cryopreservation. In order to have preliminary evidence regarding the absence / presence of toxicity of pulmonary extracts on semen, ejaculates from two boars, aged between 24 and 30 months, were used. Each ejaculate was divided into two groups. One of them was diluted with a middle-term commercial medium (Control group) and the other with the same medium plus the addition of: 2.5, 5 or 10% of pig pulmonary extract (Treatment group). As indicators of the treatment effect on semen quality, the live-dead ratio, the host test and the acrosome integrity were determined. Samples were evaluated after 0, 24 and 48 hours of incubation at 17 ° C and 36 ° C. The experiment was repeated in three ejaculates of each one of the boars, in order to determine interaction between the components of the preservation medium and the pulmonary extracts, and the quality of the porcine sperm. The results show that there are no differences in the parameters observed between the different evaluation moments, nor in the different extract variations, as well as no difference between individuals. It is concluded that pulmonary extracts do not present toxic effects on porcine sperm.

Factores asociados al ataque cerebrovascular isquémico entre los años 2013 a 2016, un estudio de casos y controles
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Vega P, Juan-David

; Ramos S, Álvaro-Andrés

; Ibáñez P, Edgar-Antonio

; Cobo M, Elisa-Andrea

Revista Colombiana de Cardiología

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Dez 2017, Volume 24 Nº 6 Páginas 574 - 582

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Determinar los factores asociados al ataque cerebrovascular isquémico en el servicio de urgencias de la Clínica Especializada Los Andes, de la ciudad de Tunja, entre los años 2013 a 2016. Pacientes y métodos: Estudio de casos y controles; los casos correspondieron a 97 pacientes con ataque cerebrovascular isquémico (infarto cerebral isquémico y accidente isquémico transitorio) y los controles a 291 pacientes sin ataque cerebrovascular isquémico que ingresaron a urgencias entre los años 2013 a 2016. Resultados: El sexo femenino correspondió al 56,7% (55) de los casos y al 54,6% de los controles (154) (p = 0,069). La media de edad en el grupo caso fue de 73,7 años [DE: 10,5 años] y en los controles de 64,5 años [DE: 11,3 años]. Los factores asociados al ataque cerebrovascular isquémico fueron: antecedente de ataque cerebrovascular isquémico [OR 7,7 IC 95% 3,2; 18 p= 0,000], tabaquismo [OR 4,4 IC 95% 1,1; 18 p= 0,022], dislipidemia [OR 3 IC 95% 1,2; 7,5 p= 0,017], edad igual o mayor a 70 años [OR 2,3 IC 95% 1,3; 4,1 p= 0,002] e hipertensión arterial [OR 1,8 IC 95% 1,06; 3,3 p= 0,029]. Conclusiones: Los factores asociados al ataque cerebrovascular isquémico fueron, en orden de importancia, antecedente de ataque cerebrovascular isquémico, tabaquismo, dislipidemia, edad igual o mayor a 70 años E hipertensión arterial.

Abstract Objective: To determine the factors associated with ischaemic cerebrovascular accidents (ICVA) in the Emergency Department of the Andes Specialist Clinic of the city of Tunja, between the years 2013 and 2016. Patients and methods: A case-control study was conducted in which the cases consisted of 97 patients with ICVA (ischaemic cerebral infarction and transient ischaemic accident), and the controls were 291 patients with no ICVA, who were admitted to the Emergency Department between the years 2013 and 2016. Results: There were 56.7% (55) females in the cases, and 54.6% (154) in the controls (P=.069). The mean age of the cases was 73.7 years [SD: 10.5 years], and 64.5 years [SD: 11.3 years] in the controls. The factors associated with ICVA were: a history of ICVA [OR; 7.7, 95% CI; 3.2-18, P=.000], smoking [OR; 4.4, 95% CI; 1.1-18, P=.022], dyslipidaemia [OR; 3, 95% CI; 1.2-7.5, P=.017], age equal to or greater than 70 years [OR; 2.3, 95% CI; 1.3-4.1, P=.002], and arterial hypertension [OR; 1.8, 95% CI; 1.06-3.3, P=.029]. Conclusions: The factors associated with ischaemic cerebrovascular accident were, in order of importance, a history of ischaemic cerebrovascular accident, smoking, dyslipidaemia, age equal to or greater than 70 years, and arterial hypertension.

https://doi.org/10.1016/j.rccar.2017.04.001 1971 downloads

Estudio de fluido magnetorreológico con nanoparticulas de Ni y base aceite
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Mesquida, C

; Ramos, S. B

; Zysler, R

; Soldati, A

; Soria, C

; Pettinari, G

Anales (Asociación Física Argentina)

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Jun 2017, Volume 28 Nº 2 Páginas 50 - 55

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Magnetorheological fluids (MRF) are of interest since they can modify the design and operation of electromechanical devices due to their capacity to significantly change their viscosity under the influence of a magnetic field. This fact has stimulated an intense research activity with the aim of developing applications in electromechanical systems. In this work we synthesized and characterized Ni nanoparticles (Ni NP) for their latter use as a MRF component using vegetal oil as the continuum phase. For this suspension, the shear frequency and magnetic field-dependent viscosity, as well as the viscoelastic behavior as a function of the oscillatory applied load, are measured. It is found that the apparent viscosity increases with the applied magnetic field. Also, the applied magnetic field induces changes in the viscoelastic properties of the fluid, which turns to be dominated by the elastic or storage mode along the whole range of frequencies tested. The viscoelastic performance of the present Ni NP suspension reveals an interesting magnetorheological behavior, when compared to other magnetic fluids reported in the literature, namely, those based on commercial iron and iron oxide particles, materials that are more generally used for this type of applications.

Los fluidos magnetorreológicos (FMR) son de interés ya que pueden modificar el diseño y el funcionamiento de dispositivos electromecánicos debido a su capacidad de cambiar significativamente su viscosidad bajo la influencia de un campo magnético. Este hecho ha estimulado una intensa actividad de investigación con el objetivo de desarrollar distintas aplicaciones. En este trabajo se sintetizaron y caracterizaron nanopartículas de Ni para su uso como fase dispersaen un FMR utilizando aceite vegetal como fase continua. Para esta suspensión se midió la viscosidad en función del campo magnético y la velocidad de corte, así como el comportamiento viscoelástico en función de una deformación oscilatoria. Se observa que la viscosidad aparente aumenta con el campo magnético aplicado. Además, el campo magnético aplicado induce cambios en las propiedades viscoelásticas del fluido, que pasa a estar dominado por el módulo elástico o de almacenamiento a lo largo de toda la gama de frecuencias ensayadas. El rendimiento viscoelástico de la suspensión de nanopartículas de Ni ensayada revela un interesante comportamiento magnetorreológico, cuando se compara con otros fluidos magnéticos descritos en la literatura, a saber, los desarrollados con partículas comerciales de hierro y óxido de hierro, materiales que generalmente se emplean para este tipo de aplicaciones.

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Videocâmeras em biotérios de experimentação: importante ferramenta no controle da contaminação ambiental na microbiota de camundongos
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Muller, C.A.

; Ramos, S.

; Saisse, A.O.

; Almosny, N.R.P.

Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinária e Zootecnia

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Jun 2015, Volume 67 Nº 3 Páginas 689 - 697

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O objetivo do presente estudo foi verificar a influência da contaminação ambiental na microbiota dos animais utilizados em experimentação, usando-se videocâmera como ferramenta de controle, a partir da comparação de dois biotérios de experimentação, sendo um protegido com presença de videocâmeras (A) e o outro não (B), quanto ao padrão microbiológico dos camundongos. Para os testes bacteriológicos, foram utilizadas amostras de 222 animais do biotério A e 236 do biotério B; para os testes virológicos, 119 do biotério A e 236 do biotério B; já para os exames parasitológicos, 158 do biotério A e 316 do biotério B. Os dados foram submetidos à análise descritiva e ao teste do Qui-quadrado. Verificou-se uma maior ocorrência de microrganismos e de parasitas no biotério não protegido pelas videocâmeras. Klebsiella pneumoniae, Pasteurella sp. e Pseudomonas sp. foram encontradas nos animais de ambos os biotérios, ao passo que vírus e parasitos só foram detectados nos animais no biotério não protegido. Dentre os vírus, nos animais infectados, o de maior ocorrência foi o Vírus da Hepatite de Camundongos (MHV) e, dentre os parasitos, o de maior ocorrência foi Syphacia sp. Concluiu-se que o biotério protegido foi capaz de garantir padrões microbiológicos mais adequados para a experimentação animal, que as videocâmeras são importantes ferramentas de controle e que a prática da biossegurança deve ser constante nas instituições de pesquisa.

The aim of this study was to investigate the influence of environmental contamination in the microbiota of animals used in experimentation, from the comparison of two experimental animal facilities, one protected with video cameras (A) and one not protected with video cameras (B). Bacteria, viruses and endoparasites have been investigated in both facilities, according to the methodology proposed for each agent. For the bacteriological tests, a sample of 222 animals in facility A and 236 from facility B was used; for the virological tests, 119 from facility A and 236 from facility B; and for parasitological examination, 158 from facility A and 316 from facility B. The data were submitted to descriptive analysis and to the Chi-square test. The results indicated a higher occurrence of microrganisms and parasites in animals from the unprotected facility. Klebsiella pneumoniae, Pasteurella sp. and Pseudomonas sp. could be detected in the animals from both facilities, whereas viruses and parasites were found only in the unprotected housed mice. Among the viruses in infected animals the most common was the occurrence of Mice Hepatitis Virus (MHV) and among the parasites, the predominant was Syphacia sp. It was concluded that the protected facility was able to ensure microbiological standards more suitable for animal testing, video cameras are important control tools, and the practice of biosecurity must be constant in research institutions.

https://doi.org/10.1590/1678-4162-7334 2581 downloads

SEGUIMIENTO ENDOSCÓPICO E HISTOLÓGICO POST ABLACIÓN CON ARGÓN PLASMA DEL ESÓFAGO DE BARRETT EXTENSO EN PACIENTES SOMETIDOS A TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PREVIO
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Braghetto M, Italo

; Valladares H, Héctor

; Oksenberg R, Danny

; Sánchez T, Felipe

; Ramos S, Christian

Revista chilena de cirugía

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Dez 2014, Volume 66 Nº 6 Páginas 549 - 555

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: Endoscopic argon plasma ablation of Barrett esophagus decreases the risk of future esophageal cancer development. Aim: To assess the endoscopic regression of columnar epithelium and the presence of intestinal metaplasia among patients operated for Barrett esophagus and subjected to argon plasma ablation. Patients and Methods: In 19 patients with extensive Barrett esophagus subjected to a Nissen fundoplication, Barrett esophagus was endoscopically ablated with argon plasma. Patients were assessed 6 and 12 months after surgery to evaluate the regression of columnar epithelium and the presence of intestinal metaplasia. Results: One, two and three ablation sessions were carried out in 10, three and six patients, respectively. Three patients had complications. The initial length of columnar epithelium segment was 52 ± 15.6 mm and decreased to 22.6 ± 10.6 mm (p < 0.05). In 12 patients, there was absence of intestinal metaplasia on follow up, in six it persisted (one of them with "buried cells") and in one patient, dysplasia appeared. Conclusions: Endoscopic argon plasma ablation may have a complementary therapeutic role for the regression of columnar epithelium in Barrett esophagus.

Introducción: Pacientes con esófago de Barrett extenso presentan un riesgo de cáncer. De allí surge la posibilidad de someter a estos pacientes a ablación con argón plasma por vía endoscópica para disminuir este riesgo de desarrollar un adenocarcinoma. Objetivo: Evaluar la regresión endoscópica del epitelio columnar y la presencia de metaplasia intestinal en pacientes operados por esófago de Barrett y sometidos a ablación con argón plasma. Material y Método: Se incluyen 19 pacientes en este estudio, todos ellos con esófago de Barrett extenso confirmado por endoscopia e histología, los cuales se someten a ablación con argón plasma por vía endoscópica. Estos pacientes se controlaron con endoscopia e histológicamente a los 6 meses y al año de operados para evaluar la regresión del área con epitelio columnar y precisar la presencia histológica de metaplasia intestinal. Resultados: En 10 pacientes se efectuó 1 sesión de ablación, en 3 pacientes 2 sesiones y en 6 pacientes se efectuó 3 sesiones de ablación. Tres pacientes presentaron complicaciones. El largo de las lengüetas de epitelio columnar inicial fue de 52 ± 15,6 mm el cual disminuyó a 22,6 ± 10,6 mm (p < 0,05). El seguimiento histológico reveló ausencia de metaplasia intestinal en 12 pacientes (63,1%) persistencia de metaplasia en 6 pacientes (1 de ellos con células en submucosa, "buried cells") y un paciente con aparición de displasia. Conclusión: La ablación con argón plasma puede tener un rol en el tratamiento complementario a la cirugía para mejorar la regresión del epitelio columnar y disminuir los riesgos de presentar un adenocarcinoma de Barrett.

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10.

I Diretriz sobre o consumo de gorduras e saúde cardiovascular
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Santos, R.D.

; Gagliardi, A.C.M.

; Xavier, H.T.

; Magnoni, C.D.

; Cassani, R .

; Lottenberg, A.M.P.

; Casella Filho, A.

; Araújo, D.B.

; Cesena, F.Y.

; Alves, R.J.

; Fenelon, G.

; Nishioka, S.A.D.

; Faludi, A.A.

; Geloneze, B.

; Scherr, C.

; Kovacs, C.

; Tomazzela, C.

; Carla, C.

; Barrera-Arellano, D.

; Cintra, D.

; Quintão, E.

; Nakandakare, E.R.

; Fonseca, F.A.H.

; Pimentel, I.

; Santos, J.E.

; Bertolami, M.C.

; Rogero, M.

; Izar, M.C.

; Nakasato, M.

; Damasceno, N.R.T.

; Maranhão, R.

; Cassani, R.S.L.

; Perim, R.

; Ramos, S.

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Jan 2013, Volume 100 Nº 1 Páginas 1 - 40

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

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11.

Reconstrucción torácica: Experiencia del Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Universitario de Coimbra 1998-2008
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Ramos, S.

; Pinheiro, S.

; Diogo, C.

; Bernardo, J.

; Freire dos Santos, M.J.

Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana

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Set 2011, Volume 37 Nº 3 Páginas 243 - 251

Resumo: En Pt Es | Texto: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

Thoracic reconstruction represents a surgical challenge. Often, the deffects are not only large, but also complex, involving all layers of the thoracic wall. The authors reviewed the medical records of the patients who underwent thoracic reconstruction, operated in cooperation with the Cardiothoracic Surgery Department, between 1998 and 2008, in Coimbra University Hospital, Portugal.

A reconstrução torácica representa um desafio cirúrgico. Os defeitos são não só grandes mas frequentemente complexos, envolvendo a parede torácica em toda a sua espessura. Os autores fazem uma revisão dos casos de reconstrução da parede torácica levados a cabo no período entre 1998 e 2008, pelo serviços de Cirurgia Plástica em colaboração com o serviço de Cirurgia Cardiotorácica.

La reconstrucción de la pared torácica representa un desafío quirúrgico. A menudo, los defectos no son solo grandes, sino además complejos, afectando a todas las capas de la pared del tórax. Presentamos una revisión de la casuística de pacientes sometidos a reconstrucción torácica en el Hospital Universitario de Coimbra, Portugal, en el periodo comprendido entre 1998 y 2008 en colaboración con el Servicio de Cirugía Cardiotorácica.

https://doi.org/10.4321/S0376-78922011000300006 961 downloads

12.

Funciones visuales en portadores del virus de inmunodeficiencia humana
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Solís-Castillo, A.

; Ramírez-Ponce, L.A.

; Valdez-González, T.

; Seijo, E.

; Voorduin-Ramos, S.

; López-Star, E.M.

Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología

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Abr 2011, Volume 86 Nº 4 Páginas 103 - 106

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: To determine whether there are changes in the peripapillary nerve fibre layer, in colour vision, contrast sensitivity, dark adaptation and electroretinography changes in these patients who do not have infectious retinitis. Methods: We studied 52 patients without ocular pathology; the mean age was 35.88years old. Results: We observed less thickness in all quadrants, except the nasal. The colour vision was altered in 27.77% of the patients. The contrast sensitivity test showed high frequency alterations. There was no statistically significant difference in the electroretinography test or in dark adaptation. Conclusions: There are changes in the peripapillary nerve fibre layer thickness; also we found changes in colour vision, contrast sensitivity and a decreasing trend of the B wave in the electroreninogram.

Objetivo: Encontrar si existen alteraciones en el grosor de la capa de fibras nerviosas peripapilares, en la visión al color, sensibilidad al contraste, adaptación a la oscuridad y cambios electrorretinográficos en estos pacientes, que no presentan retinitis infecciosa. Métodos: Se les realizaron las pruebas a 52 pacientes sin evidencia de enfermedad ocular. El promedio de edad fue de 35,88 años. Resultados: Se observó una disminución en el grosor de las fibras nerviosas en todos los cuadrantes, menos en el nasal. La visión al color se mostró alterada en el 27,77% de los pacientes. El estudio de sensibilidad al contraste demostró alteraciones en las frecuencias altas. No se encontró diferencia estadísticamente significativa en las pruebas de electrorretinograma ni en adaptación a la oscuridad. Conclusiones: Existe alteración en el grosor de fibras nerviosas peripapilares; además se encontraron alteraciones en la visión al color, sensibilidad al contraste y una tendencia a la disminución de la onda B del electrorretinograma.

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13.

Rare-earth element distribution in water from El Chichón Volcano Crater Lake, Chiapas Mexico
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Morton-Bermea, O.

; Aurora Armienta, M.

; Ramos, S.

Geofísica internacional

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Mar 2010, Volume 49 Nº 1 Páginas 43 - 54

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

This research can be regarded as a pilot study at El Chichón Volcano to assess whether REE distributions can be used as routinely geochemical tracers in the Crater Lake geothermal system. Eighteen lake water samples were collected during 3 field campaigns (Group 1, Group 2, and Group 3) from March 2006 to May 2008 at the same sites around the lake. The chemical data has documented the temporal evolution of the hydrothermal system as changes in major element chemistry. However, these samples do not evidence significant variations in the REE geochemistry corresponding to the observed volcanic stability during this period. The concentrations of the REE ranged between 5.58 ppb (Ce) and 0.01 ppb (Lu). Lake water from El Chichón Volcano show HREE enriched patterns with respect to the 1982 pumice samples (as representative of the host rock). The small Eu anomaly observed in recent samples may be due to the increase of complexing agents such as soluble sulfates, chlorides and fluorides.

Esta investigación puede considerarse como un estudio piloto en el volcán El Chichón para determinar si la distribución de los patrones normados de tierras raras (TR) pueden utilizarse como trazadores rutinarios en el sistema geotérmico del volcán. Dieciocho muestras de agua del lago alrededor del cráter fueron tomadas durante tres campañas de campo de marzo de 2006 a mayo de 2008. Los datos químicos han documentado cambios en la evolución del sistema hidrotermal, sin embargo, estas muestras no evidencian variaciones significativas en la geoquímica de tierras raras que corresponde a la estabilidad de la actividad volcánica observada durante el periodo de estudio. Las concentraciones de TR son altas y alcanzan valores entre 5.58 ppb (Ce) y 0.01 ppb (Lu). Los patrones normados de TR de muestras de agua de lago del Volcán El Chichón presentan enriquecimiento de TR pesadas con respecto a muestras pomez de la erupción de 1982 (representativas de la roca encajonante). La pequeña anomalía de Eu observada en muestras recientes puede haberse originado por el aumento de agentes acomplejantes tales como sulfatas solubles, cloruros y fluoruros. Cambios significantes en el comportamiento de las TR pueden estar asociados con cambios mayores de la actividad magmática, que no se han presentado durante el tiempo de estudio.

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14.

Characterization of cocoa fiber and its effect on the antioxidant capacity of serum in rats
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Lecumberri, E.

; Mateos, R.

; Ramos, S.

; Alía, M.

; Rúperez, P.

; Goya, L.

; Izquierdo-Pulido, M.

; Bravo, L.

Nutrición Hospitalaria

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Out 2006, Volume 21 Nº 5 Páginas 622 - 628

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objectives: The aim of this study was to characterize the physico-chemical properties of cocoa fibre (CF), to analyze its polyphenolic content and antioxidant capacity in vitro, and to investigate the effect of the administration of a polyphenolic extract of this cocoa fiber on the antioxidant capacity of the serum in rats. Methods and materials: Dietary fiber (DF) composition and polyphenolic (PP) content of the cocoa fiber were analyzed. The antioxidant capacity of the CF was determined by means of its reduction power (FRAP) and the capacity to scavenge free radicals (ABTS·+). To evaluate the bioavailability and the antioxidant capacity in vivo of the phenolic compounds of CF, an extract of these compounds was administred in the stomach of the rats with a gastric probe (100 mg PP/kg), taking blood samples at different time intervals. Sera were analyzed by HPLC to determine the presence/absence of PP or PPmetabolites. In orther to evaluate the antioxidant capacity of the serum FRAP and ABTS methods were used. Results: Cocoa fiber was an excellent source of DF, with a high content of total dietary fiber (TDF), over 60% of the dry matter, made up mainly of insoluble dietary fiber (IDF; 83% of TDF). This fiber had just 1,15% of polyphenols, with low antioxidant activity. After intragastric administration of the PP-rich fraction a fast and measurable absorption of the CF polyphenols was observed, being epicatechin the main PP in blood. The absorption of this PP confers a significant, although transitory increase of the serum antioxidant capacity 10-45 minutes post-gavage; after this time, the antioxidant capacity progressively decreased reaching basal levels after 6 h. Conclusions: Cocoa fiber can be considered as an excellent source of DF, mainly insoluble dietary fiber; therefore, it could be used as an ingredient in fiber-rich functional foods. Besides the benefits derived from its high fiber content, the CF would provide protection against oxidative damage by means of its content in phenolic compounds (epicatechin) wich are absorbed maintaining the antioxidant properties in vivo.

Objetivos: El objetivo de este trabajo era caracterizar la composición de la fibra de cacao, estudiar su contenido en polifenoles y capacidad antioxidante in vitro, e investigar el efecto de la administración de un extracto polifenólico de dicha fibra sobre la capacidad antioxidante en suero de ratas. Material y métodos: Se analizó la composición en fibra dietética (FD) y el contenido polifenólico de la fibra de cacao (FC), así como la capacidad antioxidante mediante la determinación de su poder reductor (FRAP) y de secuestro de radicales libres (ABTS). Asimismo, se administró a ratas Wistar adultas mediante sonda gástrica un extracto rico en polifenoles de cacao (100 mg/kg de peso del animal) procedente de la FC, a fin de estudiar la biodisponibilidad de los mismos, tomándose muestras a distintos intervalos de tiempo. Resultados: La fibra de cacao mostró ser una excelente fuente de FD, con un alto contenido de fibra total, superior al 60% de masa seca, con predominio de fracción insoluble (83%). Esta fibra contuvo sólo un 1,15% de polifenoles, con reducidos valores de capacidad antioxidante. Tras la administración intragástrica de extractos ricos en polifenoles de FC se observó una rápida y apreciable absorción de los polifenoles de la fibra de cacao, siendo la epicatequina el principal polifenol detectado en sangre. Paralelamente se produjo un incremento significativo, aunque transitorio, de la capacidad antioxidante en suero, entre los 10-45 minutos postgavage, momento en que empezó a disminuir hasta alcanzar valores basales al cabo de 6 h. Conclusiones: La FC se puede considerar como una excelente fuente de FD, principalmente de fibra insoluble, por lo que podría ser utilizado como ingrediente en el desarrollo de alimentos funcionales enriquecidos en fibra dietética. Además de los beneficios asociados a su elevado contenido en fibra, este producto aportaría protección frente a estrés oxidativo gracias a su contenido en polifenoles (epicatequina) que son absorbidos tras su ingesta contribuyendo a la actividad antioxidante en sangre.

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15.

Tiroidectomía profiláctica en niños y jóvenes con cáncer medular tiroideo hereditario: Experiencia chilena
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Ramos S, Claudia

; Ojeda S, Dagoberto

; Cohn M, David

; Wohllk G, Nelson

Revista médica de Chile

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Set 2005, Volume 133 Nº 9 Páginas 1029 - 1036

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Background: With the availability of the RET proto-oncogene genetic testing, it is possible to perform prophylactic total thyroidectomy among carriers of RET mutation. Aim: To evaluate the histological findings and the effects of the prophylactic total thyroidectomy in first-degree relatives of Chilean patients with multiple endocrine neoplasia type 2 (MEN 2) based on the Ret proto-oncogen analysis. Subjects and Methods: Nineteen patients belonging to 11 MEN 2 families underwent total thyroidectomy. Of these, 16 either with C cell hyperplasia (CCH) or microscopic medullary thyroid carcinoma (MTC) were selected for the final analysis. Results: The age at the moment of thyroidectomy ranged from 3 to 24 years (median 9.5). The most common mutation was located in codon 634 (69%) followed by codon 620 (25%). Histopathology revealed MTC in 13 patients (81%, youngest 3 years, oldest ones 19 and 24 years) and CCH in 3. A significant correlation was observed between basal preoperative serum calcitonin/tumor size (r= 0.53, P <0.05) and age/tumor size (r= 0.56, P <0.03), but not between basal preoperative serum calcitonin and age. Stimulated preoperative calcitonin levels were confounding and not useful for differentiating CCH from MTC. None of patients in whom cervical dissection was done (9/16) presented lymph node metastases, including the oldest ones. All patients but the older ones were biochemically cured after a mean of 5 years of follow-up. Conclusion: Prophylactic total thyroidectomy should be done early in life because there is an age-dependent progression from HCC to MTC. MTC often precedes biochemical detection of the disease (Rev Méd Chile 2005; 133: 1029-36)

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